질병과 증상 정리

심방세동 증상과 원인, 뇌졸중 예방을 위한 관리법

호선쌤 2025. 12. 22. 09:01

심장이 불규칙하게 떨리는 느낌을 경험해본 적이 있으신가요?

단순한 피로 때문이라고 넘기기 쉽지만, 그 증상이 반복된다면 심방세동을 의심해볼 필요가 있습니다.

 

심방세동은 가장 흔한 부정맥 중 하나로, 고령화 사회로 갈수록 환자 수가 빠르게 증가하고 있습니다.

 

건강보험심사평가원 자료에 따르면 국내 심방세동 진료 인원은

최근 10년간 꾸준히 증가하는 추세를 보이고 있습니다.

 

심방세동은 당장 생명을 위협하지 않는 경우도 많지만,

방치하면 뇌졸중과 심부전 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있어

조기 이해와 관리가 매우 중요합니다.

지금부터 심방세동이 무엇인지, 왜 관리가 필요한지 차분히 살펴보겠습니다.


 

심방세동이란 무엇인가요

심방세동은 심장의 위쪽 방인 심방이 규칙적으로 수축하지 못하고

빠르고 불규칙하게 떨리는 상태를 말합니다.

 

정상적인 심장은 전기 신호에 따라 일정한 리듬으로 박동하지만,

심방세동이 발생하면 전기 신호가 혼란스러워져 맥박이 들쭉날쭉해집니다.

 

이로 인해 심장은 혈액을 효율적으로 내보내지 못하고,

심방 안에 혈액이 고이면서 혈전이 생길 위험이 커집니다.

이 혈전이 혈관을 따라 이동해 뇌혈관을 막으면 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.


 

왜 심방세동이 위험한가요

심방세동의 가장 큰 위험은 뇌졸중입니다.

 

심방세동 환자의 뇌졸중 발생 위험은 정상인보다 약 5배 높다고 알려져 있습니다.

특히 심방세동으로 인한 뇌졸중은 예후가 나쁜 경우가 많아 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

 

또한 심장이 장기간 불규칙하게 뛰면 심부전으로 진행될 수 있습니다.

숨이 차고 쉽게 피로해지며, 일상적인 활동조차 버거워질 수 있습니다.

증상이 가볍다고 해서 안심하기보다는, 장기적인 영향을 고려한 관리가 필요합니다.


 

이런 증상이 있다면 의심해보세요

심방세동은 증상이 뚜렷한 경우도 있지만, 전혀 자각 증상이 없는 경우도 많습니다.

그래서 건강검진이나 다른 질환 검사 중 우연히 발견되기도 합니다.

 

대표적인 증상으로는 가슴 두근거림, 맥박이 불규칙하게 느껴짐, 숨 가쁨, 어지럼증,

쉽게 피로해짐 등이 있습니다.

 

가끔씩 나타나는 증상이라도 반복된다면 심전도 검사를 통해 확인해보는 것이 좋습니다.


 

심방세동은 왜 생기나요

심방세동은 한 가지 원인으로 발생하기보다는 여러 요인이 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다.

고혈압, 당뇨병, 심부전, 판막질환 같은 심장 관련 질환이 주요 원인으로 꼽힙니다.

 

또한 고령, 비만, 과도한 음주, 수면무호흡증, 스트레스 역시 심방세동 발생 위험을 높입니다.

특히 나이가 들수록 심장 조직이 변하면서 심방세동 발생 가능성은 자연스럽게 증가합니다.


 

검사는 어떻게 진행되나요

심방세동 진단의 기본은 심전도 검사입니다.

검사 당시 심방세동이 나타나면 비교적 쉽게 진단할 수 있습니다.

 

다만 증상이 간헐적인 경우에는 24시간 이상 심전도를

기록하는 홀터 검사나 장기 심전도 모니터링이 필요할 수 있습니다.

 

이와 함께 심장 초음파 검사를 통해 심장의 구조와 기능을 확인하고,

혈전 위험이나 동반 질환 여부를 함께 평가합니다.


 

치료는 어떻게 하나요

심방세동 치료의 목표는 크게 두 가지입니다.

 

하나는 심장 박동을 조절해 증상을 완화하는 것이고,

다른 하나는 혈전과 뇌졸중을 예방하는 것입니다.

 

맥박 조절을 위해 약물 치료가 사용되며, 경우에 따라 전기적 심율동전환이나

고주파 전극도자 절제술 같은 시술이 고려되기도 합니다.

 

뇌졸중 예방을 위해서는 항응고제 치료가 매우 중요하며,

개인의 위험도에 따라 치료 방향이 달라집니다.

 

※ 이렇게 하세요: 치료 여부와 방법은 반드시 전문의와 상의해

개인별 위험도에 맞춰 결정하는 것이 중요합니다.


 

생활 속 관리가 왜 중요할까요

심방세동은 치료와 함께 생활습관 관리가 병행되어야 합니다.

 

혈압과 혈당을 안정적으로 관리하고, 체중 조절과 규칙적인 운동을 유지하는 것이 도움이 됩니다.

과도한 음주와 카페인 섭취는 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

또한 충분한 수면과 스트레스 관리 역시 심방세동 관리에 중요한 요소입니다.

작은 습관의 변화가 장기적인 심장 건강에 큰 차이를 만들 수 있습니다.


 

자주 묻는 질문

Q. 심방세동은 완치가 가능한가요
A. 일부 경우에는 시술을 통해 정상 리듬을 회복할 수 있지만, 만성적으로 관리가 필요한 질환으로 보는 것이 일반적입니다.

 

Q. 증상이 없으면 치료하지 않아도 되나요
A. 증상이 없어도 뇌졸중 위험은 존재하므로, 전문의 판단에 따른 관리가 필요합니다.

 

Q. 운동을 해도 괜찮을까요
A. 대부분의 경우 적절한 유산소 운동은 도움이 되지만, 운동 강도는 의료진과 상의 후 결정하는 것이 좋습니다.

 

Q. 심방세동이 있으면 뇌졸중은 반드시 생기나요
A. 반드시 발생하는 것은 아니지만, 위험이 높아지므로 예방 관리가 매우 중요합니다.

 

Q. 고령자에게만 생기는 질환인가요
A. 주로 고령층에서 많이 발생하지만, 젊은 연령에서도 발생할 수 있습니다.


결론

심방세동은 흔하지만 결코 가볍게 볼 수 없는 부정맥입니다.

증상이 없더라도 합병증 위험은 조용히 쌓일 수 있습니다.

조기 진단과 꾸준한 관리, 그리고 생활습관 개선이 심방세동으로 인한 위험을 줄이는 핵심입니다.

 

심장의 작은 신호를 무시하지 말고, 필요할 때 전문가의 도움을 받는 것이 가장 현명한 선택입니다.




출처

질병관리청
건강보험심사평가원
대한심장학회